認識非物質成癮

明知道不好，卻還是停不下來。賭博、遊戲、網路、購物，這些行為常常不是意志力的問題，而是在替某些難以承受的感受找地方放。

撰寫／臨床心語（臨床心理學家）・最後更新

什麼是非物質成癮

一般說的成癮，多半是指酒精、藥物這類「物質」。非物質成癮（也稱行為成癮）指的是某個行為本身讓人停不下來，例如賭博、玩電子遊戲（打機）、上網、購物。

世界衛生組織的國際疾病分類第十一版（ICD-11）正式列出兩種：

賭博障礙

對賭博失去控制，賭博在生活中越來越優先，即使已經帶來負面後果，仍然繼續或越賭越多。

遊戲障礙

同樣的三個特徵，對象換成電子遊戲（線上或離線）。ICD-11 以這個名稱正式列入。

兩者通常要持續約一年、並明顯影響家庭、工作、學業或人際關係，才會考慮這樣的診斷。購物、社交媒體、短片等其他停不下來的行為，目前還不是獨立的診斷，學界仍在討論。不過，有沒有正式診斷，並不決定您的困擾值不值得被好好照顧。

這個時間是診斷用的條件，不是求助前要等的時間。只看花了多少小時，也不能單獨決定是不是問題；重點是能不能控制、它在生活裡有多優先，以及帶來了什麼後果。

這一頁是為了幫您理解，不是用來自我診斷。是不是「成癮」，需要由專業人員綜合評估。

可能需要留意的警訊

以下這些情況，如果您發現自己（或家人）越來越常出現，可以停下來看看：

  • 花在這件事上的時間或金錢，常常比原本打算的多
  • 試過減少或停止，但沒有成功
  • 不做的時候煩躁、坐立不安，或腦子一直想著它
  • 用它來逃離壓力、孤單、低落或焦慮
  • 賭輸之後，想再賭一次把錢贏回來（追輸）
  • 對家人隱瞞時間、金錢或債務
  • 睡眠、工作、學業或關係因此受到影響，但還是停不下來

如果您想更具體地看看自己和賭博的關係，可以做問題賭博嚴重程度指數（PGSI）自我評量，只在您的瀏覽器裡計算，不會傳送。

為什麼知道不好，還是停不下來？

阿傑（情境為綜合改寫）每次跟家人吵完架，就會打開手機上的賭博網站。他說：「我知道會輸，但那半小時，我什麼都不用想。」

很多人以為停不下來是因為貪心，或意志力太弱。研究與臨床經驗給了一個更完整的畫面。下面是常見的幾個面向，但每個人不一樣；環境、容易取得的程度、產品本身的設計，以及其他身心健康狀況，也都可能有關。

一、大腦的學習

賭博和很多遊戲都有「不知道下一次會不會中」的設計。心理學研究發現，這種不定時、不確定的獎勵，最容易讓一個行為持續下去，也最難停止。這不是性格缺陷，而是大腦正常的學習方式被利用了。

二、它在替感受找地方放

澳洲學者 Blaszczynski 與 Nower 提出的「路徑模型」指出，走向問題賭博的人並不都一樣。其中一群人，原本就帶著焦慮、憂鬱或過去的創傷，賭博成了暫時逃離這些感受的方法。網路使用的研究也有類似的看法：有些人上網或打機，是在補償現實生活裡缺少的放鬆、連結或成就感。

在臨床上，我常看到這樣的循環：難受的感受出現，行為讓它暫時消失，之後的後悔和羞愧又帶來更多難受，於是又需要那個行為。用「安放」的角度來說，停不下來的行為，常常是一個感受還沒有找到更好的地方放。

三、羞愧讓人更難求助

債務、謊言、被家人發現的恐懼，會讓人越來越孤立。越孤立，越少人能接住他，行為也就越成為唯一的出口。

所以只靠「下次不要再做」通常不夠。改變往往需要兩件事同時發生：減少行為帶來的傷害，也為背後的感受找到新的安放之處。

常見的誤解

  • 「只要他夠愛家人，就會停下來。」停不下來和愛不愛家人，常常是兩件事。很多人正是因為太在乎、太羞愧，才更說不出口。
  • 「只是運氣不好，再贏一次就收手。」追輸是問題賭博最常見的特徵之一。許多賭博產品的設計，讓參與者長期的期望回報是負的：玩得越久，整體上越可能輸。
  • 「孩子打機只是懶。」有些孩子和年輕人是在遊戲裡找到現實中缺少的歸屬感或成就感。先了解遊戲在他生活裡的位置，比直接沒收更有幫助。
  • 「要跌到谷底才會想改變。」不需要等到谷底。越早開始，能保留的東西越多。

可以先試試

如果您想開始做點什麼，可以從一個很小的觀察開始：

下次想賭、想打開遊戲或購物網站之前，先停十秒，問自己：「我現在想逃開的是什麼感覺？」不用馬上改變行為，只要把那個感覺叫出名字，例如「我很煩」「我好孤單」「我怕明天的事」。

如果正在輸錢、損失還在擴大，先做能減少損失的事比覺察更重要：關掉平台或離開現場、暫停付款方式或設定限額，或打給賭博輔導熱線或您信任的人。

其他可以讓自己多一點空間的做法：

  • 把付款方式變得麻煩一點，例如移除儲存的信用卡、刪掉手機上的應用程式
  • 告訴一個可以信任的人，讓自己不用一個人撐著
  • 在澳門，可以了解娛樂場的「自我隔離」安排，讓自己暫時不能進入娛樂場（向社會工作局或下方機構查詢）

如果您是家人或伴侶，可以看給家人與伴侶這一頁。想談談自己的狀況，歡迎與我聯絡，也可以先看看線上諮商怎麼進行。

求助資源

澳門

  • 聖公會澳門社會服務處 24 小時賭博輔導熱線：2823 0101
  • 社會工作局 防治問題賭博處（志毅軒）戒賭輔導：(853) 2832 3902

香港

  • 戒賭輔導熱線：1834 633（由四間戒賭輔導及治療中心共同接聽）

台灣

若有自傷念頭或立即危險，請撥打頁尾的緊急電話。更多專線見自助資源。

參考資料

本頁內容為一般心理衛教，不能取代專業評估、診斷或治療。求助專線資料查核於 2026 年 9 月，如有更改請以各機構公布為準。