專業書籍學習筆記:給心理健康專業人員與學生,不是診斷或治療建議。本頁引文為中譯,原書版權屬原作者與出版社。

後記 既非從「內」看「外」,也非從「外」看「內」

Afterword, Neither from the "Inside" Looking "Out" nor from the "Outside" Looking "In" (Bloom)|pp. 178–187|Dan Bloom

臨床心語 整理|更新於 2026-10-19

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學習目標

  1. 說明作者如何把「氛圍」放進完形治療(Gestalt therapy)的概念中。
  2. 說明「接觸邊界」(contact-boundary)與「生活世界」(lifeworld)的關係。
  3. 說明「關係功能」與「回應性」(responsivity)的意思。
  4. 辨認後記是對話與邀請,不是檢驗。

摘要

Bloom 是完形治療師。他認為本書顯示「氛圍」已從新現象學進入臨床領域(p. 178)。他主張完形治療本來就是一種「臨床現象學」(p. 179)。經驗發生在有機體與環境的「接觸邊界」,接觸邊界不是把兩者分開,而是經驗發生之處(p. 182)。他建議把「環境」補充為「環境—生活世界」,以避免自然主義的限制(p. 183)。自我在「接觸」中逐漸成形,前面有未分化的「前接觸」基底(p. 184)。他提出「關係功能」:以非冷漠的方式朝向他人,並對他人的「異己性」做出回應(p. 184–186)。接觸他人是一種「被承受」(under-going),不是主動控制(p. 187)。結論邀請批判性的對話(p. 187)。

關鍵洞見

原文重點(中譯)

精讀

作者把「接觸」改寫為「承受」:我們被他人觸動,不是單向地去接觸。 (p. 187)

接觸(contacting)完形治療的核心過程,指與環境或他人形成「圖像」(p. 180)。
人類他者(human other)與接觸物件不同,他人會「命令」我們回應(p. 186)。
承受(under-going)被他人所「擁有」與觸動,而非掌控(p. 187)。
在這些條件下(Under these conditions)指前文所說,他者帶有「異己性」且不可忽略(p. 186)。

實務推理框架

用「接觸—回應」檢查治療中的相遇。(本包整理自原書 p. 184–187)

環境—生活世界場前接觸的基底自我功能的形成關係功能:非冷漠的回應
  1. 留意:此刻我與案主之間的場,有什麼氛圍?(p. 183)
  2. 容許:我是否在被觸動,而不只在「做技術」?(p. 187)
  3. 回應:我選擇朝向或避開案主的方式是什麼?(p. 184)

華人情境:「人情」與無法不回應(臨床詮釋,非原書結論)

原書主張面對他人,人無法不回應(p. 187)。這與華人常說的「人情」「照顧彼此感受」相近,但過度回應也可能變成壓力。治療師可留意自己是在回應案主,還是在迎合家屬或機構期待。示範句,非原書引文:「我注意到自己很想先讓你放心,這個想法也許也是這個場的一部分。」

限制:後記是一位完形治療師對全書的回應與邀請,不提供新的證據。作者自己說他「沒有把新現象學納入完形治療」,只是感到「共鳴」(p. 178)。他也在註腳承認,沒有證據顯示 Perls 使用過 Husserl,也沒有證據顯示他沒有(p. 180)。「看見虛擬人類會有詭異感,因為我們『在骨子裡』知道它不是人」是作者的斷言,未經檢驗(p. 185)。完形治療與新現象學能否相容,作者說只能靠「持續的批判性交流」決定(p. 187)。以下屬理論主張:接觸邊界、關係功能、承受。以下屬可嘗試的臨床做法:留意自己是在回應案主還是迎合他人。有自傷風險時,請立即聯絡專業人員或撥打 999。

回想練習

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展開本章洞見對照
  • 內外之分可滲透:相近世界觀的取向之間,邊界是可穿透的(p. 178)。
  • 看見不是採用:從另一個視角看完形治療,不等於把它加進去(p. 178)。
  • 臨床現象學:完形治療關心隱藏與揭露、模糊與清晰(p. 179)。
  • 診間不是笛卡兒的盒子:治療時間有自己的聲音、光線與意向性(p. 181)。
  • 兩個層次:臨床工作同時在物質世界與經驗世界上進行(p. 182)。
  • 生活世界:把「環境」補成「環境—生活世界」,視野更寬(p. 183)。
  • 回應性:與他人接觸,會「擾亂秩序」,我們無法不回應(p. 184–186)。
  • 承受:治療師接受承受案主的他者性,是治療接觸的條件(p. 187)。

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